成都九龙医院又一例显微镜下输精管吻合术成功实施


来源:

0 浏览 评论

2016年1月24日,又一例因输精管梗阻而致不育的患者,在成都九龙医院泌尿科成功实施了“Micro显微定位输精管吻合术”,手术十分成功。该技术利用大型显微镜,能把局部比例放大约25-40倍,手术视野更清晰,大大提高了疏通堵塞的成功率。

输精管解剖结构比较特别,其管腔极其狭小,对于缝合技术的要求非常高。常规下以肉眼行输精管吻合很难做到准确对接,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,极易导致输精管狭窄甚至梗阻,手术的成功率较低。

该手术由柏林主任主刀,“Micro显微定位输精管吻合术”使用大型显微镜,在直径仅0.3cm的输精管管腔使用10-0尼龙线6点缝合,建立一个相当良好的、通畅防渗漏的吻合。此术需要医生精细的手术操作及极大的耐心,在国内男科手术中为领先技术。

手术历时40分钟,术后第3天患者下床活动,术后7天出院,术后恢复良好,待一个月后将来院复查精液情况。这次显微外科手术的成功开展标志着我院泌尿科在微创手术方面登上新的高度。

“Micro显微定位输精管吻合术”手术中

输精管梗阻发病率约占成年男性的10-15%

精子在睾丸生成、发育成熟后储存在附睾中。精子经附睾的曲细精管到达输精管,如果输精管出现梗阻或者堵塞现象,往往会发生无精症,导致男性不育。输精管梗阻原因十分多,最常见的原因是因节育而行输精管结扎术,约2-6%的患者要求输精管复通吻合术。

大型显微镜输精管吻合术是目前最好的治疗方法

输精管梗阻目前治疗方法比较多,临床上各种各样的输精管吻合术,不过传统的输精管吻合术的成功率较低。大型显微镜手术与传统的非显微手术效果相比,不仅能将输精管缝接在一起,而且能准确对合,避免传统手术缝接不准确,输精管粘膜对位不良,造成官腔狭窄或慢性梗阻等不理想效果,在复通率和致孕率方面比非显微外科技术有着的优势。

Micro显微定位输精管吻合术4大技术优势:

1、复通率高

Micro显微定位输精管吻合术,有效避免了传统输精管吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,近睾端输精管内压增高导致的手术失败。显微镜下的精确吻合,不但大大提高了手术的成功概率,更最大限度的减少了并发症,输精管的复通率可达92%。

2、并发症少

Micro显微定位输精管吻合术采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。

3、术后恢复快

Micro显微定位输精管吻合术与传统技术相比,具有自然受孕、减小多胎风险、恢复快、花费少等优势,可术后7天内复通输精管,术后1个月68%的患者可以过正常性生活并有射精,术后3个月61%患者a+b级精子数量达到45%,半年内70%具有生育能力,受到知名泌尿外科专家的推崇和患者的信赖。

4、怀孕率高

术后精囊囊肿的发生率也比传统的非套叠的端侧吻合方法降低了37.6%,不仅解决了男性输精管不育问题,还可以疏通阻塞的输精管道,防止因输精管道阻塞导致睾丸萎缩而引起的渐进性男性性功能减退和性欲下降,大大提高了男性的生育率。

适应症:

适用于各种输精管梗阻、堵塞等精到异常性不育

输精管结扎术后

附睾郁积症者

精神因素导致生理功能障碍

外伤或手术时意外输精管损伤者。

因生殖系统炎症感染而致输精管阻塞者。

显微镜下的男科手术,需要主刀医生具有成熟精湛的技术和丰富的临床经验,同时还需要医院具有相关的先进医疗仪器设备及层流净化手术室,以保障手术的安全及术后效果的完美。目前,成都九龙医院成熟开展显微镜下输精管吻合术、显微镜下精索静脉曲张结扎术等多项显微外科手术,手术的精细度和操作水平达到国内一流。

 

我院参加2014年国际男科规范诊疗高峰论坛

 

2015年中、英、美、港台国际男科专家高峰论坛

相关阅读