“成都九龙医院一年要做500多台疝气手术。随着老龄化社会的到来,老人得疝气的也越来越多。这与他们的前列腺肥大、抽烟导致慢性咳嗽、长期便秘等有关。而手术放补片,对医生的要求很高,如果做得不好,容易感染化脓、疼痛、复发。因此需要专业医生来做。”罗小强说道。
锦江区王先生:我最近患上了双侧腹股沟疝气,本以为是个小病,咨询身边的朋友和上网查询却发现,疝气治疗有药物注射、手术补片、中药等多种方法,且大家对治疗效果众说不一。到底最好的治疗方法应该是什么?我又该如何选择?
九龙医院外科主任罗小强:疝气是一种常见病,在任何年龄都能发病,肥胖、慢支、便秘、干重体力活和老年人群易发。女性患病比例在5%以下。目前最好的治疗方法是手术,但手术种类要根据个人情况而定。
疝是不能自愈的,但它在短时间内不会恶化。一般早期或轻度症状患者会感到疼痛、下腹坠等。严重者会造成肠嵌顿、肠坏死,直至危及生命。疝气手术除了根据每个患者的病情、年龄制订出个性化的治疗方案外,还要看术后恢复情况以及复发率。
目前,疝修补术具体的手术方法有很多,但每一种手术方式的特点不同,适应不同的人群。 一般来说,补片手术的复发率比较低,只有1%,但不适合所有人。如年轻人就不适合放补片。如果是双侧疝、复发疝,利用腹腔镜疝修补就比较适合。因为其具有 创伤小、同时修补双侧腹壁缺损的优点。如果是腹壁缺损较大,患者或女性患者就适合用腹膜前修补术。
做过疝手术的老年人,不少会在一年左右的时间复发。这是因为手术只是补住了漏洞,并没有消除腹内压力增高的致病因素。如慢支是老年男性的多发病,经常咳嗽使得其腹内压力升高,引起疝气复发。 因此,疝手术后要根据自己腹内压力增高的原因进行防治。如治疗前列腺增生、慢性咳嗽、习惯性便秘等症。另外,疝手术后半年内不要从事重体力劳动。只有这 样,才能从根本上解决疝手术后复发的问题。