很多减肥的朋友来咨询我说：老先生你好，为什么我吃了市场上购买的各种减肥药瘦下来才没几个月，又胖回去了呢？为什么我每天累死累活去运动好不容易才瘦那么一点怎么才没多久体重又回来了呢？为什么我每天吃很少可还是会胖呢？为什么减肥会反弹？上回跟大家讲过喝水都会胖的人怎么减肥，今天我们就从中医角度分析一下为什么我们减肥会反弹，我们发现上述的减肥方法都是从增加体内脂肪消耗的角度出发，并没有从根本上阻断肥胖形成的原因。我们都知道肥胖的原因是脂肪在体内过多的积聚，从现代医学角度讲，脂肪在体内的储藏和消耗的平衡关系被破坏，使得脂肪在体内的储存大于消耗，从而导致肥胖。

 

我们中医又是对肥胖有怎么样的认识的？中医认为肥胖是体内水湿中的秽浊物质凝聚，这种物质和我们肺里的“痰”有着类似的特征，懂点中医知识的人都知道一句话“肥人多痰湿”，也就是说肥胖的人体内痰湿就重。既然肥胖是水湿中的秽浊物质凝聚而成，而水湿又是由于脾的运化功能失常所致，那么，脾的运化功能失职，应该就是肥胖形成的根本原因。而且黄帝内经也是这么说的，原文讲：“脾主运化”这里的运化就是指脾具有运化水湿之气，促进水液的环流和排泄，以维持机体水液代谢平衡的生理作用。

 

 

从中医对肥胖的理解和认识上，我们可从中找到治疗肥胖症的最好的方法。在清代名医陈士铎的《石室秘录》中就记载了用健脾化痰来治疗肥胖症的方法，他在书中对肥胖症的成因提出了精辟的论述：肥人多痰，乃气虚也。虚则气不能运行，故痰生之。这句话什么意思呢？他说肥胖是因为体内多痰湿，之所以有痰湿主要是因为脾不好，或者说脾虚，因为脾对水湿的运化功能的退化，从而导致体内湿浊凝聚而为痰。在这个理论指导下，陈士铎又提出治疗肥胖“必须补其气，而后带消其痰为得耳”。这就是说，治疗肥胖应该以补益脾气(也就是改善脾对水湿的运化功能)为主，化痰除湿为辅，这样才能从根本上去除肥胖。陈士铎也对肥胖症开出了一道方剂：人参90克，白术150克，茯苓60克，薏仁150克，芡实150克，熟地240克，山茱萸120克，五味子30克，杜仲90克，肉桂60克，砂仁15克，益智仁30克，白芥子90克，橘红30克。以上药物共研为末，用蜂蜜和成丸，每日用白开水送服15克，这个方法甚为麻烦，我个人认为，极少有人能够坚持下去。

 

我对此方做了一些更改和调和，并在后来的肥胖患者的检验中发现这样更有效果，仍以补益脾气健脾化痰为主要原则，具体配方如下：炒白术120克，茯苓70克，炒枳实50克，陈皮50克，生山楂150克，白芥子30克，麻黄30克，薏苡仁50克，党参70克，生大黄50克，槟榔30克，半夏40克，当归40克，玫瑰花50克。将这些药物一起打成细粉过80目筛，每次用开水吞服5克，每日2次。一般服用1料药(1料药，就是指按上面方子中的药物剂量配合而成的药物总量)后即可以有体重减轻的效果。

 

注意宫寒的朋友则不适宜，需要加一些温热的药物进行调和，如果能够针对自己的体质进行配制相应的配方，并坚持下去效果事半事功倍，有需要测试体质并配茶的朋友去淘宝搜索：“汉方佰草堂”找到我们。

 

对了，我的办法和方子在治疗食用期间不需要去节食，当然如果能让饮食保持八分饱最好，但是要注意在日常生活中少吃这两样，一是甜食，二是肥腻和油腻的食物。这两种食物在中医里被称为“肥甘之品”，会影响脾的正常运化从而导致“痰湿”聚集在体内运化不出去，容易造成肥胖，因此要想效果好，就要坚持不要吃这两样食物。