出国看病: 肿瘤患者为何需要输注血小板


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肿瘤患者由于自身体质的变化以及化疗、放疗等影响,容易产生血小板数量的减少,输注血小板是重要的支持治疗,尤其是造血功能较差的患者,往往需要多次输注以维持体内血小板的数量,虽然身体有明显的出血之前预防性输注血小板已经你非常普遍。但是至今仍然无权威的研究表明预防性输注就一定比有了出血症状后再输效果好。

我国临床输血技术规范建议手术及创伤的患者输注血小板阙值为50*109 /L,血小板在(50-100)*109/L之间者,应该根据是否有自发性出血或伤口渗血决定,对于内科患者,如血小板>50*109/L ,一般不需要输注,(10-50)*109/L ,则应立即输注血小板以防止出血。

英国血液学标准协会发布的血小板输注指南中建议腰椎穿刺硬膜外麻醉,组织活检,开腹手术或相似的操作,血小板应该提高到50*109/L 以上,对于慢性稳定型的血小板减少症,血小板可以持续低于10*109/L 而不发生严重出血,为避免血小板输血无效以及其他并发症,这类患者不推荐长期预防性输注血小板,肿瘤患者如果没有败血症、凝血异常等情况则大多属于此类。

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